6698 sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunu (“Kanun”) ve ilgili mevzuat uyarınca, veri sorumlusu sıfatını haiz “Selami Ali Mah. Gazi Cad. No.28 Bağlarbaşı 34664 Üsküdar - İstanbul” adresinde yer alan Sağlık ve Eğitim Vakfı (“Kurum”) yazılı olarak başvurarak bilgi edinme, ihlal bildirme ve aşağıda sayılan haklarınızı kullanma imkânınız bulunmaktadır.
Amaç
İşbu başvuru formu ile kişisel verilerinizin;
Kurumumuz taleplerinizi, talebin niteliğine göre en kısa sürede ve en geç otuz gün içinde ücretsiz olarak sonuçlandırır. Ancak, işlemin ayrıca bir maliyeti gerektirmesi hâlinde, ücret alınabilir. Kurumumuz talebi kabul edip işleme koyabilir veya gerekçesini açıklayarak talebi yazılı usulle reddedebilir. Başvurunun Kurumumuzun hatasından kaynaklanması hâlinde alınan ücret ilgili kişiye iade edilir.
BAŞVURUNUN İÇERİĞİ
Tarafınızca verilmiş olan bilgilerin doğru ve güncel olması gerekmekte olup, Kurumumuz işbu form içeriğinde yanlış ya da eksik bilgi verilmesi ya da yetkisiz başvuru sebebiyle doğabilecek taleplerden ötürü sorumluluk kabul etmemektedir. Kurumumuz, veri güvenliğini teminen kimlik tespiti amacıyla tarafınızdan ilave bilgi ve belge (örn. nüfus cüzdanı veya sürücü belgesi sureti vb.) talep etme hakkını saklı tutar.
İSTİSNAİ HALLER
Öte yandan aşağıda belirtilen hallerin ilgili mevzuat kapsamında olmaması sebebiyle bu konulara ilişkin talep yöneltme hakkı doğmayacaktır:
Aşağıdaki durumlarda ise yalnızca oluşan zararın karşılanmasını talep hakkı doğacaktır:
BAŞVURU YÖNTEMİ
Yukarıdaki bilgileri ışığında Kurumumuzun “Selami Ali Mah. Gazi Cad. No.28 Bağlarbaşı 34664 Üsküdar - İstanbul” adresinde yer alan merkezine göndereceğiniz iadeli taahhütlü mektup veya iletisim@sev.org.tr e-posta adresine veya şahsen ibraz edeceğiniz form ile başvurabilirsiniz.
İLETİŞİM BİLGİLERİNİZ
Adı Soyadı: |
|
T.C. Kimlik Numarası: |
Cep Telefonu: |
E-posta adresi: |
Ev Telefonu: |
Adres: |
TALEP VE İSTEKLER
Mevcut Konumunuz |
|
Çalışan Eski Çalışan Danışman |
☐ Ziyaretçi ☐ Diğer: |
Kurumumuz içerisinde iletişimde olduğunuz birimimiz: |
Talepleriniz |
||
1 |
Kurumunuz nezdinde kişisel verilerim işleniyor mu? |
|
2 |
Kişisel verilerimin işlenme faaliyetleri nelerdir? |
|
3 |
Kişisel verilerimin işlenme amacı nedir? |
. |
4 |
Kişisel verilerim yurt içinde veya dışında üçüncü kişilere aktarılıyor mu |
. |
5 |
Kişisel verilerime ilişkin aşağıda belirttiğim şekilde düzeltme talebim bulunmaktadır. (Bu talebinizi düzeltme talebinizin olduğu bilgileri açıkça belirterek ve doğru veya tamamlayıcı bilgileri gösteren belgeleri ibraz ederek yöneltmeniz gerekmektedir.) |
. |
6 |
Aşağıda belirttiğim kişisel verilerime ilişkin silme talebim bulunmaktadır. (Sebebinin belirtilmesi gerekmektedir.) |
. |
7 |
Aşağıda belirttiğim kişisel verilerime ilişkin anonimleştirme talebim bulunmaktadır. (Sebebinin belirtilmesi gerekmektedir.) |
. |
8 |
Düzeltme ve/veya silme talebimin aşağıda belirtilen kişilere bildirilmesi talebim bulunmaktadır. |
. |
9 |
Kişisel verilerimin münhasıran otomatik sistemler ile analiz edilmesi nedeniyle aleyhime bir sonucun ortaya çıkmasına itiraz etme talebim bulunmaktadır. (Talebin hangi verilere ilişkin olduğunun, sebebinin ve olası aleyhe sonucun açıkça belirtilmesi gerekmektedir.) |
. |
10 |
Kişisel verilerimin hukuka aykırı olarak işlenmesi sebebiyle oluşan zararımın giderilmesi talebim bulunmaktadır. (Zararın gerekçeli ve belgeli olarak belirtilmesi gerekmektedir.) |
. |
. . Açıklamalar . . . . . . |
||
Başvurunuza Verilecek Yanıtın Tarafınıza Bildirilme Yöntemi |
||
Yukarıda belirtmiş olduğum adresime gönderilmesini istiyorum. |
||
Yukarıda belirtmiş olduğum E-posta adresime gönderilmesini istiyorum. |
||
Elden teslim almak istiyorum. (Vekâleten teslim alınması durumunda noter tasdikli vekâletname veya yetki belgesi olması gerekmektedir.) |
İlgili Kişi
Ad-Soyad
Tarih- İmza